江夏首例!经腋窝免充气腔镜甲状腺切除术成功守住“美”
2026-05-09 19:30:00 来源:极目新闻

新闻通讯员陈林 田星

“这么大的手术,脖子上没有疤痕……心里那块石头落地了”5月9日上午,江夏区第一人民医院(协和江南医院)甲乳外科病区,61岁的刘女士(化名)对着镜子反复端详自己的颈部,语气里满是惊喜与释然,并打趣道:“刘博士果然有料,‘美’总算是守住了。”

结节渐长引不适,爱美之心成顾虑

据了解,刘女士家住江夏纸坊街道,3个月前无意间发现颈部前方有一个肿物,因不痛不痒,起初并未在意。然而近段时间,她感觉肿物逐渐增大,并出现了咽喉部的吞咽不适感,这引起了她的警觉。

5月5日,刘女士来到江夏区第一人民医院(协和江南医院)甲乳外科就诊。门诊甲状腺彩超提示:甲状腺左叶囊实性结节,TI-RADS 3类。虽然恶性风险不高,但结节已压迫食道引起不适症状,且持续增大,具备明确的手术指征。

“听说要做手术,我最怕的就是脖子上会留一道长长的疤,以后怎么见人?”刘女士道出了许多爱美女性及特殊职业患者的心声。了解到患者的顾虑后,该院甲状腺乳腺外科主任刘勤博士团队经过充分评估,决定为其采用“经腋窝免充气腔镜甲状腺手术”方案。

“肿物持续压迫食管、且对颈部外观有较高要求。”刘勤博士表示,传统的甲状腺开刀手术需要在颈部做长约5-6cm的横切口,术后会留下永久性疤痕。而经腋窝入路的腔镜手术,巧妙地将切口“藏”在身体最隐蔽的腋窝,在保证病灶彻底切除、手术安全性与传统开刀无异的前提下,实现了颈部的完美无痕。

腋窝4厘米小切口,巧解“颈上难题”

5月7日,手术如期进行。术中,医生在刘女士左侧腋窝的自然皱褶处,做了一个约4厘米的斜行切口,并沿胸大肌筋膜浅层向上潜行分离,建立了一条通向颈前区的“皮下隧道”。通过这一隧道,在腔镜的高清视野引导下,医生精细地解剖显露了左侧喉返神经及甲状旁腺,完整切除左侧甲状腺及峡部,确保了神经功能完好无损及旁腺的血供保留。手术历时约2小时,出血量极少。

“切口极为隐蔽,即便在夏季穿着短袖也难以察觉。”术后,刘勤博士坦言,这种手术方式“难易程度,不亚于相同时间内,完成两台传统颈部切口手术”,对医生团队要求很高,特别是对解剖位置判定和手术路径操作的精准掌控。与常规腔镜手术不同,该术式采用先进的拉钩悬吊法,全程无需向体内注入二氧化碳气体,避免了术中高碳酸血症、皮下气肿、气体栓塞等潜在风险。

目前,刘女士恢复良好,声音无嘶哑,饮水无呛咳,手足无麻木抽搐,预计再过两天即可出院。

技术革新赋能医疗,健康管理同样重要

“患者的需求,就是我们技术攻坚的方向。”刘勤博士表示,此次手术的成功是“精准、微创、美容”现代外科理念的一次生动实践,不仅填补了江夏区在该项技术领域的空白,也标志着区域甲状腺诊疗水平迈上新台阶,让更多甲状腺疾病患者在“家门口”就能享受到更“完美”医疗服务。同时提醒:最好的治疗永远是预防。甲状腺疾病起病隐匿,不少患者早期虽有结节却无明显不适,容易掉以轻心。

对此,刘勤博士建议广大市民:一是重视年度体检,成年人尤其是女性、有家族史或曾接受颈部放射线照射的高危人群,应每年进行一次甲状腺超声检查,做到早发现、早诊断;二是保持健康生活方式,学会调节情绪、释放压力,避免长期熬夜和过度劳累,维护内分泌系统稳定。一旦发现结节在短时间内明显增大、出现吞咽梗阻感或声音嘶哑等情况,请务必第一时间前往正规医院甲状腺乳腺专科就诊,在医生的建议下选择最适合自己的个体化手术方式,避免盲目追求“颈部无痕”而忽视病情本身的严重程度。

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