新闻通讯员 陈林 熊帆 朱旭

“以前拍照永远抿着嘴，跟人说话都不敢张大口。”5月10日，在江夏区第一人民医院（协和江南医院）口腔科诊室里，37岁的欧先生（化名）对着镜子反复查看自己刚刚完成治疗的牙齿，脸上洋溢着久违的自信笑容。谁能想到，就在一年前，他还因为满口缺失、歪斜的牙齿而陷入深深的社交焦虑。

据了解，欧先生的苦恼源于多年的重度牙周病。由于上下颌多颗前牙缺失长达数年，他的邻牙像失去管束的队伍一样纷纷倾斜移位，原本整齐的牙列变得拥挤不堪，不仅“大门”关不严实，连基本的咀嚼功能都受到严重影响；“说话漏风，啃苹果都费劲。”欧先生终于下定决心，于2025年初慕名来到了江夏区第一人民医院（协和江南医院），开启了为期一年的“正畸-种植-修复”之旅。

“欧先生来就诊时，其上下颌共7颗前牙缺失，邻牙倾斜移位挤占空隙，咬合关系严重紊乱。更棘手的是，口腔CT显示其下颌骨量仅剩正常值的1/3。”据该院接诊医师、口腔科副主任田巍介绍，若按常规方式直接种牙，无异于“在沙地上盖楼”，不仅修复空间不够，种植体的稳定性更是无从谈起。

面对这一复杂病例，田巍副主任团队没有选择“头痛医头”，而是为欧先生量身定制了一套“正畸——种植——修复”的联合治疗方案：第一步便极具巧思，通过为期数月的固定正畸，先将倾斜移位的邻牙“扶正”，如同为即将到来的“种牙工程”开路架桥，重新开辟出标准的种植间隙，并理顺紊乱的咬合关系。这一步，是整个治疗破局的关键。

地基打牢后，真正的“硬仗”随即打响——种植+植骨修复。该院口腔科团队借助三维CT导航进行精准规划，在微创条件下为欧先生植入多颗种植体。针对下颌局部骨量匮乏的“难啃骨头”，医生们同期实施了植骨手术，如同为种植体打入坚实的钢筋水泥。

5月8日上午，历经约一年的精心治疗，当最后一颗与天然牙色泽、形态浑然一体的全瓷牙冠戴入时，欧先生原本缺失的牙齿奇迹般“重生”，凌乱的牙列重归整齐，和谐的咬合关系得以重建。对着镜子中的自己，欧先生露出了“满意的”微笑。

“长期缺牙绝不是缺了一颗牙那么简单，它是一场口腔内的‘多米诺骨牌’效应。”田巍副主任介绍，对于此类复杂牙列缺损，多学科协作（MDT）的联合治疗模式展现出了巨大优势。正畸作为“先遣队”扫清障碍，种植作为“主力军”重建根基，最终由修复体实现美学收官，这种环环相扣的治疗策略，代表了口颌面功能重建领域的先进理念。

据悉，目前该院口腔科已常规开展此类联合治疗，年服务复杂缺牙患者超200例。随着人口老龄化加剧，这种融合正畸学、种植外科、修复学的MDT模式，正成为破解“缺牙”困局的金钥匙，旨在让更多被缺牙困扰的患者，从“笑不露齿”到“放肆大笑”。

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