新闻通讯员 陈林 熊帆 刘波
“手术成功,不仅展现了医院胸外科团队医疗技术和协作能力,也为类似疾病患者提供了新的治疗选择。”9月9日上午,武汉市江夏区第一人民医院(协和江南医院)胸外科召开疑难病例讨论会,医生刘波详细汇报了成功救治的一例罕见巨大肺大疱患者救治经过。
据了解,家住江夏区的王先生(化名)因右侧胸部持续疼痛、胸闷及呼吸困难,不能平躺,于8月23日前往江夏区第一人民医院(协和江南医院)胸外科就诊。经检查,提示王先生的双侧多发肺大疱伴右侧胸腔积液、双侧胸膜增厚粘连,其中右肺存在一个大小约31.5cm×9.5cm的巨大肺大疱,严重压迫右侧肺组织。
“巨大肺大疱已经形成,随时可能破裂引发气胸,危及生命。”面对这一复杂病情,胸外科团队郭军号主任迅速组织麻醉科、营养科和重症医学科等多学科专家进行MDT会诊。考虑到患者既往曾接受过左侧肺大疱手术,胸腔内情况复杂,粘连严重,手术难度和风险显著增加。经过全面评估,专家团队决定为患者施行“右胸腔镜下肺大疱切除术+右胸腔镜下肺减容术+右胸腔镜下胸膜粘连松解术”这一高难度单孔胸腔镜微创手术。
手术于8月24日上午进行,郭军号带领手术团队,在麻醉科和胸外科的密切配合下,通过仅4cm的切口,精准定位并切除了肺大疱,同时进行了肺减容术和胸膜粘连松解术。整个手术过程耗时近3小时,术中患者生命体征平稳,出血量少,术后安返病房。
“现在感觉呼吸特别轻松,不仅能平躺,还能一觉睡到天亮!”术后第二天,王先生的胸闷症状明显好转,且可平卧休息。在胸外科医护团队的精心治疗和护理下,王先生恢复迅速,疼痛轻微,呼吸功能显著改善,于9月6日康复出院。出院后,在电话回访中,王先生再三向医护人员表达感谢。
“胸腔镜微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少的优势,特别适用于肺结节、肺大疱、自发性气胸等患者。相信在医疗技术的不断进步下,更多患者将重获‘畅快呼吸’。”该院胸外科主任医师郭军号介绍,该院实行多学科协作(MDT)模式的成效显著,通过整合各科室资源,制定个体化治疗方案,不仅提高了复杂疾病患者的治疗效果,更让患者享受到更优质的医疗服务。同时,郭主任提醒,既往有肺大疱病史的患者,需避免剧烈运动,若出现突发胸痛、胸闷、气促等症状应立即就医,以免延误病情。
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