新闻通讯员 陈林 田星 秦道钢

困扰全球上亿患者的“牛皮癣”（银屑病），其发病机制研究取得重大突破。近日，武汉市江夏区第一人民医院（协和江南医院）皮肤科团队在国际顶级学术期刊《Science Advances》上发表了关于银屑病致病机制的重磅论文，首次揭示转钴胺素蛋白1（TCN1）是驱动银屑病发病的关键自身抗原。这一发现将为全球约1.25亿患者提供了全新的精准治疗靶点。

银屑病是一种慢性自身免疫性皮肤病，过去医学界对其具体发病环节认知有限。该研究的灵感源于临床观察。论文第一作者、江夏区第一人民医院皮肤科主任王晶博士介绍，团队在门诊中发现部分患者存在维生素B12代谢异常，而TCN1正是转运维生素B12的关键蛋白。

顺着这一线索，王晶团队联合湖北医药学院等单位展开攻关，最终证实：TCN1在患者体内异常激活，会“误导”免疫系统中的Th17细胞攻击自身皮肤，并刺激角质细胞增殖，引起皮肤局部炎症，导致红斑、鳞屑等典型症状。该研究首次系统阐明了TCN1在银屑病发病中的核心作用。

“过去很多治疗是‘头痛医头’，现在找到了具体的靶点，未来治疗就能更精准。”王晶表示，近年来，尽管科技进步催生了小分子制剂与生物制剂等新型治疗手段，但部分患者仍面临应答不佳、耐药性产生及免疫漂移等问题。TCN1靶点的发现，意味着未来有望开发针对该通路的新型靶向药物或诊断试剂盒，实现从“对症处理”到“对因治疗”的精准跨越。目前，相关转化研究已在推进中。

《Science Advances》是SCI顶级期刊，2023年影响因子达13.6。此次江夏区第一人民医院（协和江南医院）作为第一完成单位在该刊发文，标志着其在自身免疫疾病基础研究领域迈入国内先进行列。据悉，该院已依托相关成果开设银屑病专病门诊，为患者提供更精细化的全周期诊疗服务。王晶博士介绍，随着对银屑病研究的持续深入，未来患者将有望接受到更精细化的检测和个体化治疗。

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